辦公地址：錫盟太仆寺旗寶昌鎮(zhèn)光明大街第五小學(xué)東南側(cè)政務(wù)服務(wù)中心三樓
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工作時間：8:30-12:00，14:30-17:30（周一至周五,，節(jié)假日除外）
太仆寺旗旗醫(yī)療保障局是旗人民政府工作部門,，為正科級,。?
一,、主要職責(zé)?
旗醫(yī)療保障局貫徹落實黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策,，落實自治區(qū)黨委,、盟委、旗委相關(guān)決策和部署,，在履行職責(zé)過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),。主要職責(zé)是：?
（一）貫徹落實國家、自治區(qū)有關(guān)醫(yī)療保險,、生育保險,、醫(yī)療救助等方面的法律法規(guī)政策。組織實施相關(guān)政策,、規(guī)劃,、標(biāo)準(zhǔn)。?
（二）協(xié)同有關(guān)部門編制全旗醫(yī)療保障基金預(yù)決算草案,，制定并組織實施全旗醫(yī)療,、生育保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃和方案。負責(zé)對全旗醫(yī)?；鸬氖罩ЫY(jié)算,、審核、撥付和稽核工作的監(jiān)督檢查,。貫徹落實醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革,。?
（三）貫徹落實上級主管部門醫(yī)療保障籌資和待遇政策,，完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制,。?
（四）組織實施國家、自治區(qū)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品,、醫(yī)用耗材,、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),。建立動態(tài)調(diào)整機制,，貫徹執(zhí)行國家、自治區(qū)醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則,。?
（五）貫徹落實國家,、自治區(qū),、盟級藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，推動落實市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度,。?
（六）貫徹落實藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購,、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實施,，推進藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè),。?
（七）制定定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,，負責(zé)對定點醫(yī)藥機構(gòu)執(zhí)行醫(yī)保政策情況進行監(jiān)督檢查和考核,，依法依規(guī)查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。?
（八）負責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理和公共服務(wù)體系,、信息化建設(shè),。貫徹落實異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,，開展醫(yī)療保障領(lǐng)域合作交流,。?
（九）完成旗委、政府交辦的其他任務(wù),。?
（十）職能轉(zhuǎn)變,。旗醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度、大病保險制度和醫(yī)療救助制度,，建立健全覆蓋全民,、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平,，確保醫(yī)保資金合理使用,、安全可控，推進醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求,、減輕醫(yī)藥費用負擔(dān),。????
（十一）有關(guān)職責(zé)分工。與旗衛(wèi)生健康委員會有關(guān)職責(zé)分工,。旗衛(wèi)生健康委員會,、旗醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療,、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度,、政策銜接,，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革,，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平,。?
負責(zé)人：劉鳳領(lǐng)
二、內(nèi)設(shè)機構(gòu)?
（一）辦公室?
負責(zé)機關(guān)日常運轉(zhuǎn),。承擔(dān)機關(guān)政務(wù)、事務(wù),、服務(wù)事項的組織協(xié)調(diào)落實工作,。承擔(dān)日常文電辦理、文件文稿起草,、會議籌備組織,、后勤服務(wù)保障等工作。承擔(dān)機關(guān)和所屬單位的機構(gòu)編制,、人事管理,、勞動工資、教育培訓(xùn),、目標(biāo)考核,、離退休人員工作。承擔(dān)規(guī)范性文件合法性審查,、行政復(fù)議,、行政應(yīng)訴等工作。?
負責(zé)人：李穎
?。ǘ┚C合業(yè)務(wù)股
貫徹落實統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇標(biāo)準(zhǔn)政策,。組織落實統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助等制度,。建立健全覆蓋全民,、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系。擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,。組織推進異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策,、醫(yī)療保障基金支付方式改革。統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,。組織擬訂長期護理保險制度改革方案并組織實施。貫徹落實上級主管部門藥品,、醫(yī)用耗材價格,、醫(yī)療服務(wù)項目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策。按照國家,、自治區(qū)要求,，組織開展藥品、醫(yī)用耗材,、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價,。擬訂藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購,、配送及結(jié)算等政策并監(jiān)督實施,，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度，推進招標(biāo)采購平臺建設(shè),。組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃,，編制全旗醫(yī)療保障基金預(yù)決算草案，擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施,。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),，依法依規(guī)查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。承擔(dān)所屬單位預(yù)決算,、內(nèi)部審計工作,。?
負責(zé)人：薛元梅?
三、下屬機構(gòu)?
（一）太仆寺旗旗醫(yī)療保險服務(wù)中心?
太仆寺旗旗醫(yī)療保險服務(wù)中心為太仆寺旗旗醫(yī)療保障局所屬相當(dāng)于股級公益一類事業(yè)單位,。?
（二）主要職責(zé)任務(wù)?
1.負責(zé)全旗基本醫(yī)療保險基金籌集,、撥付等經(jīng)辦工作。承擔(dān)全旗基本醫(yī)療保險基數(shù)核定,、征繳計劃,、待遇支付等服務(wù)工作。?
2.承擔(dān)全旗異地就醫(yī)結(jié)算資金的劃撥,、清算和費用對賬,、審核等輔助性工作。?
3.承擔(dān)全旗參保人員異地就醫(yī)備案工作,。?
4.承擔(dān)全旗定點醫(yī)院總額預(yù)算,、總額控制相關(guān)工作。承擔(dān)全旗定點醫(yī)院和藥店協(xié)議管理服務(wù)工作,。?
5.承擔(dān)全旗基本醫(yī)療保險支付方式改革輔助性工作和商業(yè)補充醫(yī)療保險相關(guān)工作,。?
6.承擔(dān)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析,、監(jiān)測等工作,。?
7.承擔(dān)全旗離休干部醫(yī)療保障服務(wù)工作,。?
8.負責(zé)全旗基本醫(yī)療救助基金籌集、撥付等經(jīng)辦工作,。承擔(dān)全旗醫(yī)療救助基數(shù)核定,、待遇支付等服務(wù)工作。?
9.承擔(dān)全旗藥品和醫(yī)用耗材集中采購,、備案采購受理的輔助性工作,。協(xié)助轄區(qū)內(nèi)藥品和醫(yī)用耗材配送工作的落實。承擔(dān)全旗藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購服務(wù),、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析工作,。協(xié)助開展藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項目等價格監(jiān)測工作,。?
10.完成旗醫(yī)療保障局交辦的其他工作任務(wù),。?
負責(zé)人：張建國
（三）內(nèi)設(shè)機構(gòu)?
1.綜合業(yè)務(wù)室(辦公室)。負責(zé)中心日常運轉(zhuǎn),，承擔(dān)政務(wù)、事務(wù),、服務(wù)事項的組織協(xié)調(diào)落實工作,。承擔(dān)日常文電辦理、文件文稿起草,、會議籌備組織,、后勤服務(wù)保障等工作。協(xié)助機關(guān)開展政務(wù)服務(wù),、人事,、財務(wù)等相關(guān)工作。承擔(dān)商業(yè)補充醫(yī)療保險相關(guān)工作,。承擔(dān)全旗職工醫(yī)療保險參保登記,、關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等經(jīng)辦工作。承擔(dān)全旗基本醫(yī)療保險信息變更,、基數(shù)核定,、個人賬戶劃轉(zhuǎn)、征繳計劃等輔助性工作,。承擔(dān)定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店協(xié)議簽訂及履行情況日常服務(wù)工作,。承擔(dān)全旗定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店醫(yī)藥費核算工作，為開展執(zhí)法檢查提供數(shù)據(jù)支撐,。承擔(dān)全旗門診特殊慢性病認定工作,。承擔(dān)全旗基本醫(yī)療保險支付方式改革輔助性工作。承擔(dān)全旗藥品和醫(yī)用耗材集中采購,、備案采購受理的輔助性工作,。協(xié)助轄區(qū)內(nèi)藥品和醫(yī)用耗材配送工作的落實,。承擔(dān)全旗藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購服務(wù)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析工作,。協(xié)助開展藥品,、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項目等價格監(jiān)測工作。?
負責(zé)人：王強
2.職工醫(yī)療保險室,。承擔(dān)全旗職工基本醫(yī)療保險基金收支過程的服務(wù)工作,。承擔(dān)全旗職工醫(yī)療保險參保信息維護工作。承擔(dān)全旗職工醫(yī)療保險,、大病保險統(tǒng)計匯總工作,。承擔(dān)全旗職工醫(yī)療保險、生育保險,、慢性病等手工報支工作,。承擔(dān)全旗離休干部醫(yī)療保障服務(wù)工作。?
負責(zé)人：劉小珊
3.城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險室,。承擔(dān)全旗城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收支過程的服務(wù)工作,。承擔(dān)全旗城鄉(xiāng)居民參保信息維護工作。負責(zé)全旗城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險統(tǒng)計匯總工作,。協(xié)助機關(guān)開展醫(yī)療保障扶貧工作,。?
負責(zé)人：趙占梅
4.財務(wù)統(tǒng)計室（異地就醫(yī)結(jié)算室)。承擔(dān)全旗基本醫(yī)療保險基金復(fù)核,、撥付等經(jīng)辦工作,。承擔(dān)全旗基本醫(yī)療保險基金預(yù)決算服務(wù)工作。承擔(dān)全旗定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店及參保人員醫(yī)藥費審核,、支付等服務(wù)工作,。承擔(dān)全旗基本醫(yī)療保險基金運行分析、績效評價工作,。承擔(dān)全旗定點醫(yī)院總額預(yù)算,、總額控制相關(guān)工作。承擔(dān)全旗異地就醫(yī)結(jié)算資金的劃撥,、清算工作,。承擔(dān)全旗參保人員異地就醫(yī)備案、異地就醫(yī)資金上解,、異地就醫(yī)費用對賬撥付等輔助性工作,。?
負責(zé)人：喬志國
5.醫(yī)療救助室。承擔(dān)全旗醫(yī)療救助基金籌集,、審核,、撥付等經(jīng)辦工作。負責(zé)全旗醫(yī)療救助統(tǒng)計匯總、上報工作,。??
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辦公地址：錫盟太仆寺旗寶昌鎮(zhèn)光明大街第五小學(xué)東南側(cè)政務(wù)服務(wù)中心三樓?
聯(lián)系電話：0479-5231903?
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負責(zé)人：劉鳳領(lǐng)?
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